产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

前面几篇文章分享了关于建档,产检,和产房内外需要注意的点,这篇文章介绍一下生产过程所需费用,以及后续报销的注意事项。稍有不慎就会掉坑,且万劫不复。

文章还是以生育流程扫盲开篇

流程扫盲:

产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

每篇文章以这个流程开篇,主要是想提醒新手爸妈每个时间段需要做什么事情。同时这也是我这一系列文章的一个内容顺序。

言归正传,开始讲生孩子的费用。

费用分类

这里只介绍从怀孕到出生大人和孩子在医院的花销,主要有:挂号费,检查费, 产检过程的医药费, 交通费,生产和住院费, 护工费, 住院餐费, 住院超市消费, 陪护人员核酸检查等费用, 住院押金

其中标红的是费用大头。

关于住院工程中产生的生活用品的费用这里不做说明,这部分费用可以算到囤货攻略里,后续文章会聊怎么提前囤货的事情。

费用细节说明

根据上面提到的费用顺序,依次说明一下细节

  • 挂号费

从开始怀孕做检查到后来的产检,每次去医院都会产生挂号费用,具体每次的挂号费用根据挂号的类别不同,北京这边一般普通号全额 50元,主任医生 60-100。

因为产科所有的费用都是不能直接走医保报销的,所以产科的所有费用都是要自费的,包括挂号费。这里所的自费是自己先提前垫付的意思,后续医保会有生育流程的费用报销(我理解这是为了最后生育保险统一报销)

这里有一个省钱点:第一次检查怀孕的时候是可以挂妇科号去开B超单的,那么挂妇科号的挂号费和检查费是可以走医保报销的。

  • 检查费

这是产检过程中的费用大头,这部分费用里的费用大头是彩超费用

检查项目都是产科医生根据孕妇不同阶段的情况开具的检查,常规检查有血检,尿检,这都比较便宜,一次几十块钱。

后面逐渐有彩超费用,一次200+

基因检测,唐筛等 费用较高 印象是1000+

再后面还有胎心监护 也是几十块钱一次

另外就是一些其他项目,像细菌,糖耐等这些,具体记不得费用了,可能也就几十块钱。

我们的检查项目整体费用应该在6000+

  • 产检过程的医药费

产检过程中,医生可能会根据孕妇的身体情况开一些药品,比如补铁的铁剂,补钙的钙片等,因为是给孕妇吃的药肯定比普通的贵一点,我们的花费大概一盒铁剂100块左右,一次最多的开过6盒,应该是开过两三次

开药这部分我们的花销是在2000+

所以产检流程整体下来我们花销是在8000+

每个医院都有各自不同的产检内容,所以花销都不同,我查到的北京这边几个医院,产检费用应该是3000-8000不等。

  • 交通费

我们前期去医院都是坐公共交通,后期主要是打车。

公共交通单趟次 5元,打车单趟次60左右。这部分费用,根据自身情况会有所不同。

  • 住院押金

北京这边大部分住院押金是3W,之前网上查的有的说押金只要现金,我们在的医院没有这项规定,住院押金可以支持支付宝,微信,刷卡(包括信用卡)等方式支付。

这里多说一句,办理住院的时候,是需要把产妇的医保卡一并交给医院的,等产妇出现结算的时候再取回来,这是因为医院需要用产妇的医保卡将产妇在医院产生的费用(不包括新生儿的)直接走医保报销。如果你没交的话,可能后续就需要你自己麻烦手动报销了。

Tips:关于住院押金这块,提前准备好余额,如果当时手头没有这么多余额的话,别忘了使用信用卡,一般产科住院也就3天,整个结算周期大概就十几个工作日,所以完全可以用信用卡账单周期的内的钱来做押金。

  • 分娩和住院费

这部分费用很复杂:分为分娩费用,产妇和婴儿的住院费用,以及医疗诊断费用。同时这部分费用有很简单:押金金额够的话,这部分费用是直接从押金里扣除,不需要自己额外操心。

分娩费用:开始我以为生个孩子多少钱就是固定金额的,后来发现不是的,生产费用不是像之前网上查的某个医院生孩子多少钱就是多少钱,他是根据产妇在产房的使用器械以及医生使用的治疗手段来记项打包的费用,所以每个人可能都不一样。

分娩的费用就像超市买东西一样,你在产房使用了产钳,或者做了侧切等,用一项记一项的费用。

生产费用大概是5000左右的样子,具体费用每个医院不一样的。有的可能只要2000左右吧。

产妇和婴儿的住院费用:即使产妇和婴儿是在一个病房一张床位,但是两个人的费用还是单独算的:像床位费,取暖费这些

婴儿治疗费用:如果新生婴儿有治疗项目的话,这部分费用是算在婴儿的费用里的。比如黄疸高照蓝光,新生儿配方奶,保温箱这些的。

Tips:上述所有这些费用在做出院结算的时候都会有一个费用清单,当然产妇和新生儿的费用是分开的,分别说明了在住院期间产生的每一项费用的项目和金额。令我震惊的是,虽然产生的费用很多,但是医保报销完之后几乎是不花钱的,所以上面我也没有具体列举具体费用明细。像我们最后退还押金的时候退了2.8w+,自己只花了1000+。

  • 护工费

前面的文章讲过陪产可以是自己家人,也可以请护工。首先护工是跟医院合作的三分服务公司,不属于医院的人,所以这部分收费应该是每个医院也不同,我们所在的医院单胎婴儿的话大概是600-700/天,如果双胞胎的话需要费用乘2

护工的费用除了每天固定的劳务费外,还需要支付护工的餐费

  • 住院餐费

产科病房内的用餐都是医院食堂直接送到病房,上顿预定下顿的餐食。一般人均餐费在20-30块,像我们住院3天,充了300餐费,最后还退了20+

住院餐费怎么交?

一般医院餐费可以在办理入院的时候交,结算的时候也跟出院手续一起结算,餐费只要现金,建议一次性充300-400,两个人的话3天基本够用。

  • 住院超市消费

有人的地方就有小卖铺,^_^

一般医院住院部楼内都会有一个小卖部,不知道是不是约定俗成的规矩,一般小卖部都会离产科病房比较近。小卖部的作用就是满足一些急需且符合医院要求的物资需求。当然这里面的买的东西一般都会比外面的平价超市贵。所以如果你提前准备齐整的话是可以不用去小卖部的。我后面会有囤货物资总结的文章,需要的话可以关注一下。

这部分费用就是看你缺多少东西而定,没有固定的消费额度。但是像便盆这种东西一般都是去这种小卖部卖,好像是20+一个。

  • 陪护人员核酸检查等费用

最近疫情期间,医院陪产只能一个人去,可以是请的护工,也可以是自己家人(有些医院是必须护工)。

如果是自己家人陪护的话,我们当时的要求是要24小时核酸和胸片的,所以这部分费用是要自己出,不过家人的这部分费用虽然是产科开单子但是是可以走医保报销的。我印象好像两项加起来是100+,不过现在核酸检查都是免费的了。

关于陪护人员核酸和胸片的检查时间点,我在陪产的那篇文章中有介绍,有兴趣可以去看一下。

费用报销

前面都是讲怎么花钱,这里是要说怎么回钱了,报销这部分应该是大家最关心的吧。

报销的范围:上述所有费用中,在政府规定的医保范围内的项目费用。所以上面费用中标红的几个大头都是可以有部分报销的。这里说的范围仅限大人(产妇)产生的费用,关于婴儿的费用报销在下面。

报销额度:(北京的标准)

产检挂号费用:也就是医事服务费,没有上限要求,有多少张报销多少张,比如单张挂号费50的话报销40,自付10块。这部分费用不会算在产检3000额度的费用里

产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

产检费用:限额最高3000,不足3000的按实际消费报销,超出3000的只能报销3000

生孩子分娩的费用:最高可以报销58000,所以就是因为这部分报销,你住院的押金大部分是会退回来的。

产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

上面挂号费和产检费用,是产妇休完产假上班后向公司提供材料报销的,具体细节后面的文章会单独说明

分娩和住院的费用是医院直接走的医保结算,所以不用再手动报销。

婴儿费用报销:

上面说的所有费用报销都是基于产妇医保的基础上做的报销,因为新生婴儿刚出生不可能办理医保,所以这部分费用是需要后续婴儿上完医保后手动报销的。

这里重点说明一下新生婴儿的医保问题,否则会有大坑。

新生婴儿何时办理医保?

新生婴儿在出生后90天内办理医保并成功交保费的可以报销本年度产生的费用,也就是说在婴儿出生90天内去办了医保了本年度的费用可以走医保,否则只能办理明年的医保,也就意味着,超出期限后再办理的,本年度的费用是完全不能报销的。

新生儿正式医保卡下卡前的费用怎么手动报销?

  1. 生孩子时在医院产生的费用,需要有婴儿的诊断证明(注意不是产妇的诊断证明,是婴儿自己的)否则社保所不给报
  2. 医保卡下卡前自己垫付的门诊及住院费用,需要保留所有医生开具的诊断证明底方和发票
  3. 新生婴儿提交医保卡办理材料后大概1周内会先发一个临时医保卡,使用临时医保卡所产生的费用也只能走手动报销流程。所以持临时医保卡报销所需材料同2
  4. 正式医保卡下卡后,可以拿1.2.3的所有费用材料去社区所在的社保所手动报销。

Tips:避坑点:一般社区内的这种生育保障服务站在给婴儿做体检时会开一些检查单,像骨密度检查,注意他们开的检查单是不走医保的,所以想省这部分钱的人,可以去了解下是否可以去门诊开单检查,在医保卡下卡前这些虽然都是自己垫付,但是门诊开的单子是可以报销的,服务站开的不能报销。

儿童医保(一老一小)起付线和报销比例

产检刷医保卡等于报销了吗(产检费用刷了医保卡可以报销吗)

限于篇幅,这篇文章的内容就先写这么多,关于报销是不是还意犹未尽,我也是,后面我还会针对整个生产流程中每个环节所需材料以及产妇报销所需材料做一个详细说明。如果感兴趣,可以关注一下。

写在最后

最近写的关于生孩子的几篇文章都是根据自己的实际经历和所见所感所写,文章的出发点是作为经验贴提醒后来者,避免踩坑。如果这篇文章你看到了最后,那你就是我文章的期望受众,可能近期的别的文章对你也会有帮助,如果有兴趣也可以点击头像查阅别的文章。

另外我是以宝爸的角度写的总结,其实期望的受众不仅仅是女性,如果觉得我写的东西还有点用的话,欢迎推荐给宝爸看看,尤其是讲产房陪护的那篇文章,要求宝爸要学很多东西。

最后拉粉环节,都看到这里了,希望能够得到你点赞加关注的支持,以支撑我继续分享后续的生活小蛋糕。

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