什么是直肠癌造瘘口(什么是直肠癌图片)

人生五件事,吃喝拉撒睡。对于多数人来说,能够畅快的拉屎,简直是上辈子修来的福气。然而在直肠癌病人眼中,拉屎无疑是惨绝人寰的磨难。

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△ 病理活检报告

不分昼夜,1个多小时拉一次,最多一天拉20次

2020年10月,北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长接诊了一位从天津过来的患者,结直肠镜检查报告上写着:直肠见巨大隆起型肿物,表面不平,糜烂坏死,边界不清。病理活检报告上写着:考虑直肠腺癌

患者自述大便次数多,不分昼夜,1到2个小时就要拉一次,拉出来的有粘液,有脓液,并且伴有下腹胀痛。

频繁大便不仅让肚子和肛门遭罪,更有身体和精神的严重消耗。刚从马桶上站起来,很快又来了便意,只好再坐上去;刚上床躺了一小会儿,肚子就催命一样的痛了起来。前后算起来有半年多,患者持续在这样的痛苦中轮回,基本上无法保障睡眠,整个人看上去有气无力。

这就是直肠癌!天天拉,时时拉,不停拉,拉到怀疑人生。

有人形容,直肠癌是”马桶上的癌症”。临床所见,排便异常是直肠癌的多发症状。一部分患者是严重腹泻,拉到痛不欲生,还有一部分患者则是严重便秘,用尽洪荒之力。真可谓两处风景,一般凄凉。

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△ 直肠镜报告

复诊5次,大便次数少了1倍,天晴了,患者笑了

刘文华院长搭了他的脉,细涩无力。看了他的舌象,舌质暗淡,苔厚白腻,中有裂纹。显见是湿热毒蕴结于肠腑,伤及气血,气脱不固,本虚标实错杂。治疗上就应当攻补兼施,补虚不忘实,泻实不忘虚。

结合患者体质和没有做手术的情况,刘文华院长重用补气以培补正气,解气脱大便频之苦,防止进一步气血损伤,同时以清热解毒和活血化瘀通络药清除肠道湿热毒邪,消肿散结,防止肿物进一步发展。

用药半个月,患者精神好转,腹胀减轻,大便脓血减轻。调方继服加外洗用药,半个月后再来复诊,大便次数明显减少,患者本人和家属都非常高兴,坚定了继续治疗的信心,每隔半个月准时复诊。

至四诊,患者大便频率降低并稳定在每2小时左右一次,其他诸症也明显好转。五诊,大便次数减少到每天10次左右,大便脓血已无,患者自述胃口也好了,睡的也好了。整个人的精神状态,看起来好多了,脸上泛起了久违的笑容。

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△ 肠癌话题冲上微博热搜第一 图源:微博截图

直肠癌早期往往没症状,40岁以后建议做肠镜

“真的是好久没有看到他笑了。”患者开心,家人更开心。

短短两个月的治疗,收到这样的效果,患者和家属边摇头边说不可思议。”幸亏找了中医””幸亏找了您刘院长””我们一定继续治下去,争取把所有的不舒服都去掉”。

子非鱼安知鱼之乐,你没病怎知病的痛?!只有经历过痛苦,才能理解从痛苦中解脱出来的这份心情——除了幸运,找不出其他词语。

刘文华院长介绍,患者是5月份在当地医院做的肠镜,结果出来后,既震惊,又后悔——如果再早一点、3月份大便次数刚开始增多就去检查,是不是不会发展到这么严重的地步?

确实,直肠癌早期症状比较隐匿,甚至没有症状。当大便异常这样的典型信号出现,多数已进入中晚期。回顾本例患者的病史,大便次数增多2个多月才去检查,无异于浪费了上天赐予的机会。2个多月说长不长,但对发病后进展极快的恶性肿瘤而言,却意味着太多。

“我们建议,40岁以后,每年都去做一次肠镜。如果有直肠癌家族史,长期便秘或腹泻,或是长期高糖高脂高蛋白等不合理饮食,那就不要纠结年龄,每年都去查”。

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△ 肠癌新发病例仅次于肺癌 图源:国家癌症中心

高发病,高死亡,结直肠癌预防和治疗同等重要

2022年2月,国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据显示,结直肠癌已经是我国发病人数第二多的癌症,仅次于肺癌;结直肠癌死亡人数同样高居第四。

结直肠癌发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关,肿瘤界称之为”富癌”——发达国家发病高于发展中国家,城市人群发病高于农村人群。随着国民富裕程度的提升,我国结直肠癌的发病率以肉眼可见的速度上升,如何预防结直肠癌,如何早期发现结直肠癌,成为摆在每个人面前的难题。

刘文华院长介绍,动物脂肪和蛋白质摄入过高且食物纤维摄入不足、直肠息肉是公认的直肠癌高危因素,前者需要调整饮食,后者需要定期做肠镜检查,一旦发现,绝不姑息。

相较于预防,直肠癌的治疗同样不容忽视。本例患者本来年纪不算太大,刚过六十,先做手术是一个比较可行的方案,当地医院也建议手术治疗。但是患者体质差,自己有些担忧,几经权衡,决定寻求中医治疗。当然,他获得了预期的效果。

刘文华院长指出,相比手术、放化疗治疗肿瘤导致强烈肠胃反应以及免疫力下降等人体虚弱表现,中医更讲究扶正祛邪,培补正气,提高免疫力,稳中求胜。然而个案终究是个案,任何时候,一个好的治疗方案,都是医生、患者、家属共同努力的结果。

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