胃痉挛是什么意思严重吗(胃痉挛是什么意思啊_)

来源:【生命时报】

广东省第二人民医院消化内镜中心副主任医师 杨小乔 □贺翊锋

不少人有过“肚子抽筋”的经历,感觉腹部突然一抽,还伴有强烈的疼痛感,仿佛胃肠在肚子里打了个结。这种情况就是胃痉挛——曾经不被当作病的病。

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胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩所致,常是自主神经功能紊乱引发的,也可见于上消化道疾病。最初,临床医学中并没有任何关于胃痉挛的单独释义,直到1998年,世界卫生组织才将急性胃痉挛归为独立疾病,不再是简单的不适症状。

胃痉挛往往起病急骤、阵发性反复发作,有患者多日发作一次,也有患者一日发作多次,让人防不胜防。患者可出现剧烈的上腹部绞痛,伴有恶心呕吐、反酸嗳气、打嗝胸闷等症状,甚至会痛到不省人事,但大多可在半小时内自行好转。

临床中,引起胃痉挛的原因主要有4种。

神经失调。由于生活压力大,不少人长期精神紧张,出现心理亚健康状态。这会引起高级神经的活动障碍,造成植物神经系统机能失调,最终引发胃痉挛。即使去医院进行体格、仪器检查,患者可能也不会发现任何病变。

饮食和药物。暴饮暴食、喜辣、喜生冷的人常因消化不良出现胃痉挛;吸烟、喝酒会损伤胃黏膜,引发胃痉挛;服用某些破坏胃酸分泌和胃黏膜屏障的药物,比如阿司匹林,也可导致消化性溃疡,出现胃痉挛。

遗传。研究证实,胃痉挛还有一定的遗传倾向。如果直系亲属存在反复胃痉挛病史,本人的胃痉挛发生率较常人高。

器质性病变。如果排除以上原因,患者仍出现反复胃痉挛,需考虑是否存在病理因素。当胃十二指肠出现炎症、溃疡时,胃黏膜保护功能下降,胃平滑肌对神经调控能力失控,可导致胃的紧张性收缩、收缩过频,出现胃痉挛;当胃的周围器官,比如肝胆胰脾、膈肌、心肺等出问题时,以及全身性疾病,比如过敏反应、自身免疫病,都有可能诱发胃痉挛。

临床中,大多数胃痉挛是生理性因素所致,往往痛得很、病很轻,大家不必过于担心。有胃痉挛的人,通过改变不良饮食习惯、戒烟限酒、舒缓精神压力等方式,可有效降低发生率;发作时,可通过喝适量热水、蜷缩身体减轻腹部张力,或轻揉、热敷腹部等方式减轻疼痛。

如果尝试以上方法后,胃痉挛的发生频率、程度均无法降低时,最好及时就医,排查上消化道疾病。建议首选胃镜检查,可直视胃部黏膜病变,对于胃炎胃溃疡胃息肉等疾病有很好的诊断意义。

临床中,治疗胃痉挛的方法很多,比如在急性发作期,患者可在医生指导下服用颠茄片解痉药布洛芬对乙酰氨基酚等镇痛药,奥美拉唑等抑酸药。如果是器质性疾病导致的胃痉挛,治疗原则是解决原发疾病,也可通过刮痧针灸推拿等中医疗法改善自主神经功能,辅助治疗胃痉挛。

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